(通訊員 龔曉紅)9月27日，秭歸縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科團隊成功開展首例重度子宮脫垂患者腹腔鏡下全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)+經(jīng)腹部人工網(wǎng)片無張力雙側(cè)頂端懸吊盆底重建術(shù)(Dubuisson術(shù)式)，此手術(shù)方式是目前國際國內(nèi)較前沿的盆底重建手術(shù)術(shù)式。

49歲的周女士(化名)2年前感覺陰道內(nèi)有腫物掉出，近2月來掉出的腫物越來越大，平臥位也不能回納，行走時腫物摩擦疼痛難忍，嚴重影響日常生活。9月23日周女士在家人陪同下到秭歸縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她存在重度子宮脫垂，考慮傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，效果差，并發(fā)癥多，遂進行充分術(shù)前評估后，決定開展手術(shù)時間短、效果好、并發(fā)癥少的微創(chuàng)手術(shù)，即腹腔鏡下全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)+經(jīng)腹部人工網(wǎng)片無張力雙側(cè)頂端懸吊盆底重建術(shù)，并邀請宜昌市第一人民醫(yī)院婦科專家佐滿珍現(xiàn)場進行指導，術(shù)后患者恢復(fù)好，目前正在醫(yī)院接受恢復(fù)治療。

盆腔器官脫垂(pelvic organ prolapse , POP)是一種中老年女性常見盆底功能障礙性疾病，以多次分娩的女性多見，但也見于單次分娩，甚至剖宮產(chǎn)婦女。發(fā)病機理多由于盆底組織薄弱或者損傷，使盆腔器官從原來的解剖位置移位，發(fā)生脫垂所致。目前臨床上可選擇的手術(shù)方式很多，分為盆底重建和切除技術(shù)，手術(shù)途徑有經(jīng)陰道、經(jīng)腹和腹腔鏡。針對器官脫垂的具體分型，手術(shù)治療又分為前盆腔手術(shù)、中盆腔手術(shù)和后盆腔手術(shù)。針對不同的盆腔臟器脫垂患者需要結(jié)合病情、年齡、脫垂程度、全身狀況等方面來制定合適的手術(shù)方案。經(jīng)腹璧人工網(wǎng)片無張力雙側(cè)頂端懸吊盆底重建術(shù)，與傳統(tǒng)陰式手術(shù)相比，可有效預(yù)防盆腔臟器再次脫垂，顯著減少復(fù)發(fā)率。手術(shù)后可保持正常子宮軸向及陰道長度，維持正常盆腔解剖，該術(shù)式采用的是腹腔鏡穿刺孔自腹壁下穿出Y形網(wǎng)片兩翼，無需另外打孔，不會形成新的疤痕;具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短，出血少，術(shù)后疼痛輕，恢復(fù)快，住院時間短，并發(fā)癥少等優(yōu)點，更有利于術(shù)后康復(fù)。更微創(chuàng)的手術(shù)對患者的身體影響更小，從人文關(guān)懷角度也更關(guān)注女性的身心健康。

近年來，秭歸縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科團隊高度重視學科發(fā)展，創(chuàng)建婦科宮腹腔鏡微創(chuàng)中心，致力于用精準醫(yī)療為女性患者提供最為優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，常規(guī)開展腹腔鏡下復(fù)雜子宮切除術(shù)、巨大子宮肌瘤切除術(shù)、剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠及宮角妊娠手術(shù)、宮腔鏡重度宮腔粘連分離術(shù)、子宮畸形矯正術(shù)等業(yè)務(wù)，近2年先后開展腹腔鏡子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)、單孔腹腔鏡子宮病損切除、單孔腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)等新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，此次開展的腹腔鏡下全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)+經(jīng)腹部人工網(wǎng)片無張力雙側(cè)頂端懸吊盆底重建術(shù)(Dubuisson術(shù)式)是該團隊又一次技術(shù)革命，標志著秭歸縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科盆底康復(fù)亞?？婆R床能力又一次提升。